סימנים להתמכרות לסמים

אין סימן יחיד שמוכיח התמכרות. שינוי בשינה, מצב רוח או כסף יכול לנבוע מסיבות רבות. החשד מתחזק כאשר כמה סימנים מופיעים יחד, חוזרים לאורך זמן, ויש קושי לשלוט בשימוש למרות נזק לתפקוד, לבריאות או ליחסים.

שינויים בתפקוד ובהתנהגות

• היעדרויות, ירידה בעבודה או בלימודים ואובדן אחריות.
• שינוי חד בקשרים, בידוד או פעילות סודית.
• בקשות כסף, חובות, מכירת חפצים או הוצאות לא מוסברות.
• שקרים חוזרים לגבי מקום, זמן, כסף או מצב גופני.
• שינויים משמעותיים בשינה, תיאבון, אנרגיה או מצב רוח.
• הזנחת היגיינה, בריאות, בית או הורות.
• נהיגה מסוכנת, הסתבכות משפטית או אירועים רפואיים.

סימנים אלה אינם ייחודיים לסמים. חשוב להתייחס לדפוס ולשינוי ביחס להתנהגות הרגילה של האדם, ולא להסיק מסקנה מאירוע בודד.

סימנים הקשורים לשליטה בשימוש

NIDA מתאר התמכרות כדפוס של חיפוש ושימוש שקשה לשלוט בו למרות השלכות מזיקות. סימנים משמעותיים כוללים:

• שימוש בכמות גדולה יותר או בתדירות גבוהה יותר מהמתוכנן.
• ניסיונות חוזרים להפסיק שאינם מצליחים.
• דחף חזק או עיסוק מתמשך בהשגת החומר ובשימוש בו.
• המשך למרות נזק בריאותי, נפשי, משפחתי או תעסוקתי.
• ויתור על פעילויות ועל קשרים חשובים.
• שימוש במצבים מסוכנים או שילוב חומרים.

סבילות, גמילה וסימנים גופניים

סבילות היא צורך בכמות גדולה יותר להשפעה דומה. תסמיני גמילה משתנים מאוד לפי החומר ויכולים לכלול חרדה, כאב, רעד, הזעה, בחילה, הפרעת שינה או שינוי חריף במצב הרוח. חלק מהמצבים דורשים טיפול רפואי.

אישונים, ריח, פצעים, ירידה במשקל או ישנוניות יכולים לעורר חשד, אבל אינם מאפשרים לזהות בבטחה איזה חומר נלקח. בשוק לא מפוקח גם האדם המשתמש אינו תמיד יודע מה מכיל החומר.

סימנים אפשריים למנת יתר

CDC מדגיש את הסיכון מחומרים לא ידועים, מפנטניל שיוצר באופן לא חוקי ומשילוב כמה חומרים. מידע על טיפול חירום ונלוקסון צריך להינתן בהתאם להנחיות רפואיות מקומיות.

איך לדבר על החשד?

בחרו זמן רגוע, תארו עובדות ושאלו שאלות פתוחות. למשל: “שמתי לב שלא הגעת לעבודה ושאתה מתקשה להישאר ער. אני דואג ורוצה שנבדוק מה קורה.” הימנעו מחקירה, השפלה או ניסיון לזהות את החומר באמצעים מסוכנים.

מדריכים נוספים: איך לפתוח שיחה ו־מה עושים כאשר יש סירוב לעזרה.

מהו הצעד הבא?

1. בדיקה רפואית: אם יש סימנים גופניים, שימוש משולב, תרופות או סיכון לגמילה.
2. הערכת התמכרות: להבנת החומר, הדפוס, השליטה, התפקוד והסיכון.
3. טיפול מותאם: עשוי לכלול טיפול רפואי, תרופתי, התנהגותי, נפשי ומשפחתי.
4. תוכנית בטיחות: במיוחד לאחר מנת יתר, חזרה לשימוש או שימוש בחומר לא ידוע.

התמכרות היא מצב שניתן לטפל בו. טיפול אינו מבוסס רק על כוח רצון, והוא צריך להיות מותאם לחומר, לבריאות ולמצבו של האדם.